子宫肌瘤，作为女性生殖器官中常见的良性肿瘤，其存在往往让许多女性在备孕过程中感到担忧。上海医院妇科专家团队在此就“肌瘤是否影响怀孕”这一问题，为广大女性提供详细的科普解答。

一、子宫肌瘤与怀孕的关系

子宫肌瘤对怀孕的影响是多方面的，主要与其大小、位置、数量等因素有关。具体来说：

肌瘤大小与怀孕：较大的子宫肌瘤可能会占据宫腔空间，影响受精卵着床，增加不孕的风险。尤其是直径超过5cm的肌瘤，在孕期可能会迅速增长，对妊娠造成不良影响。

肌瘤位置与怀孕：肌瘤的位置也对怀孕有重要影响。黏膜下肌瘤由于占据宫腔空间，改变宫腔形态，对怀孕影响大。肌壁间肌瘤如果靠近宫腔或直径较大，也可能影响宫腔形态，导致不孕或流产。浆膜下肌瘤一般向子宫外生长，对怀孕的影响则相对较小。

肌瘤数量与怀孕：多个子宫肌瘤可能占据更多宫腔空间，进一步增加不孕的风险。

二、子宫肌瘤对怀孕的具体影响

不孕：子宫肌瘤可能通过影响宫腔形态、阻塞输卵管等方式导致不孕。

流产：怀孕后，子宫肌瘤可能与胚胎争夺营养，导致胎儿营养不足，增加流产的风险。此外，肌瘤还可能影响子宫收缩，导致流产或早产。

分娩困难：在分娩过程中，子宫肌瘤可能影响胎位，导致难产。此外，肌瘤还可能影响子宫收缩，使产程延长，增加分娩风险。

三、如何降低肌瘤对怀孕的影响

孕前检查：备孕前进行全面的妇科检查，了解子宫肌瘤的情况，以便及时采取措施。

手术治疗：对于较大的、影响怀孕的子宫肌瘤，可以考虑进行手术治疗。手术后需根据医生建议确定合适的怀孕时间。

监测与管理：在孕期，定期进行产检，密切关注肌瘤的变化和胎儿的发育情况。如有异常，及时采取措施。

四、总结

子宫肌瘤对怀孕的影响是多方面的，但并非所有肌瘤都会影响怀孕。通过孕前检查、手术治疗和孕期监测与管理等措施，可以降低肌瘤对怀孕的不良影响。上海医院妇科专家团队将为广大女性提供专业的诊疗服务，帮助女性顺利度过怀孕期。